Firmato in basso a destra.
Sul verso: titolo e scritte "58 Meudon - N 1669".
Timbro sbiadito "Galleria Barbadoux", Milano.
Timbri "Galleria Schettini", Milano.
Timbri di provenienza illeggibili.
Il dipinto è documentato da una lista autografa delle opere eseguite da Severini a Meudon; è stato realizzato nel 1949 e contrassegnato come "Meudon 58".
Provenienza: Galleria Barbadoux, Milano.
Galleria Schettini, Milano.
Collezione privata.