Firmato in basso a destra.
Sul verso: etichetta e timbro Galleria "Gissi", Torino, con descrizione.
Etichetta Galleria "Nord Sud 4", Lugano.
Timbro Galleria d'Arte "Falsetti", Prato.
Timbro Galleria "Tega", Milano.
Timbro "XXIV Biennale Nazionale d'Arte Città di Milano anno 1965".
Provenienza: Collezione Privata Firenze.
Certificato di provenienza "Il Chiostro Arte Contemporanea".